ＦＡＸご注文シート（車椅子グローブ 専用）

　 ＦＡＸご注文シート（車椅子グローブ専用）を開いて 印刷してください。


　

　 　ご希望のタイプ、色、サイズ、パットタイプ、とめ方のすべてを
　　それぞれ選んで○囲み、お支払方法の□に印を、
　　数量には数をご記入下さい。

　特別仕様のご希望がある場合は所定の欄に○をして、
　　その他の特別仕様については備考欄に記入してください。

　その他必要事項を記入して03-3558-7610までＦＡＸして下さい。

　特別仕様など追加料金がかかります。
　不明な点がある場合はご確認のためご連絡させていただくことがあります。

　違う種類の商品をご注文の際は、お手数ですがそれぞれ
　　ご注文シートにご記入の上ご注文下さい。